Plaquenil je nadějí světa na zvládnutí nákazy COVID-19

Prezident Donald Trump a americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (Food and Drug Administration – FDA) si vyměňují protichůdná prohlášení o tom, jak použít lék na revma Plaquenil k léčbě nákazy COVID-19.

Jedná se o chemickou látku chlorochin. Je také k dispozici v jiné podobě jako hydroxychlorochin pod obchodní značkou Plaquenil. Celosvětově je Plaquenil schválen pro léčbu revmatoidní artritidy.

Hydroxychlorochin může u některých pacientů způsobit poruchy srdečního rytmu: při užívání hydroxychlorochinu je zapotřebí opatrnosti. Také může způsobit snížení hladiny cukru v krvi. Je proto nezbytné pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi. Při léčbě přípravky obsahujícími hydroxychlorochin se u pacientů vzácně vyskytly případy sebevražedného chování.

Na tiskové konferenci americký prezident Trump uvedl, že látka chlorochin byla schválena jako léčba pro COVID-19 a že „prošla schvalovacím procesem“. Později řekl, že FDA „pokračuje ve studiu drogy“. Komisař FDA Stephen Hahn uvedl, že ačkoli byl chlorochin schválen pro jiné indikace, stále by musel projít klinickým hodnocením.

„To je lék, který nám prezident nařídil, abychom se blíže podívali na to, zda by bylo možné přistoupit k rozšířenému přístupu k tomu, abychom skutečně zjistili, zda to prospívá pacientům,“ řekl Hahn.

Termín „rozšířený přístup“, který se zaměnitelně používá se soucitným používáním, je regulační cestou FDA, aby lidé mohli používat „léčbu poslední naděje“, pokud za jiných život ohrožujících okolností nejsou k dispozici jiné úředně schválené možnosti.

Lék Plaquentil byl v České republice běžně dostupný s doplatek pacienta ve výši necelých šedesáti korun. Mimořádné opatření od 22.3.2020 zakazuje předepisovat léčivý přípravek Plaquenil všem lékařům s výjimkou lékařů se specializovanou způsobilostí v oborech alergologie a klinická imunologie, dermatovenerologie, infekční lékařství nebo revmatologie, nebo se zvláštní odbornou způsobilostí nebo se zvláštní specializovanou způsobilostí v oborech dětská dermatovenerologie, dětská revmatologie nebo korektivní dermatologie. Tento zákaz se nevztahuje na předepsání na žádanku pro použití při poskytování lůžkové péče pacientům s onemocněním COVID-19.

“ S ohledem na fakt, že podle dostupných vědeckých poznatků se léčivý přípravek Plaquenil jeví jako potenciálně účinný pro léčbu onemocnění COVID-19, je třeba předejít jeho nedostupnosti jak pro léčbu pacientů v registrovaných indikacích, tak pacientů s COVID-19,“ vysvětlil ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.

V současné době celosvětově neexistují žádné léčby nebo vakcíny schválené pro FDA pro nový koronavirus, který byl poprvé detekován v prosinci ve Wuhan v Číně. Virus od té doby nakazil více než 234 000 lidí na celém světě a zabil nejméně 9 700 lidí.